12月1日是第31个世界艾滋病日。说到艾滋病，很多人可能会有一种莫名的恐慌，它会破坏人体的免疫系统，使人体彻底失去自我对抗疾病的能力，使患者因为各种病菌、病毒感染和肿瘤而死亡。
尽管目前现有的医疗水平还无法将其治愈，但人类医学发展的脚步从未停下。js33333线路登录生命科学与健康学院的张同存、顾潮江两位教授最近就获得了国家知识产权局发明专利证书，发明名称为一种治疗HIV感染的嵌合抗原受体的重组基因构建及其应用。
这到底是一种什么样的新疗法，对艾滋病的治疗有什么意义呢？
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒1 型(Human Immunodeficiency Virus 1，HIV-1)感染引起的一种重大威胁人类生命安全的传染病。目前控制艾滋病最有效的办法是高效抗逆转录病毒治疗（HAART），也就是“鸡尾酒疗法”，由美籍华裔科学家何大一于1996年提出，是通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病。但这种方法有一定的局限性。比如患者必须终生服药，需付出昂贵的经济代价，同时还有严重的毒副作用以及耐药毒株的出现。更重要的是HAART不能彻底清除病毒，主要是因为药物仅对复制中的病毒有效，而对HIV在感染早期建立的潜伏性病毒“储藏库”是无效的。一旦抗逆转录病毒治疗中断，几乎所有患者体内病毒血症会迅速反弹。这些都会直接威胁HIV感染者的生命。
此次张同存、顾潮江两位教授提出的新方法是针对HIV病毒感染的CAR-T，具有高亲和力、广谱杀伤性、高安全性等特点，克服了CAR分子设计本身的缺陷，利用能与病毒蛋白gp120 和gp41 高度特异性结合的广谱中和抗体作为scFv，能与目前绝大多数的HIV-1 的病毒株结合，增加其临床适应性。同时，改造后的CAR分子提高了扩增和存活率，增加了临床的有效性和安全性。
张同存教授在接受媒体采访时表示，这是一种“基因工程改造治疗”手段。先采集患者的血液，分离出T细胞，在体外运用基因工程手段重新设计CAR-T细胞，并大量扩增到上十亿、上百亿个，然后输回患者体内。该CAR-T细胞在体内能特异识别并摧毁被HIV病毒感染的细胞，中和血液中的HIV。
顾潮江表示，以靶向HIV gp120 的CAR分子转导CD8+T细胞重建HIV特异性的T细胞免疫，赋予其在人体内持久性和特异性杀灭HIV感染细胞的能力，并实现HIV感染的CAR-T细胞精准治疗。该技术最大的创新点就是CAR-T细胞能直接杀死HIV病毒感染的细胞，并能与病毒激活剂药物联用能清除在“鸡尾酒疗法”中存活的“漏网之鱼”，达到治愈的目的。
目前，两位教授已利用该技术治疗了两例HIV患者，一例治疗3个月，HIV病毒指标迅速下降；一例治疗9个月，目前体内没有发现HIV病毒，在全球率先取得突破性进展。不过张教授表示，想要定义“治愈”，接下来还需要长期随访，“从临床上来说，必须随访三年不复发，才能称为‘治愈’。”
据悉，目前该技术在临床上的表现非常抢眼，但仍有可能存在未知风险，许多细节需要优化。近期，正在与多家医院合作大力推进HIV患者入组，加速临床研究进程，促进该技术早日实现产业化，让更多患者收益。
http://tech.ifeng.com/a/20181130/45242052_0.shtml
